2019主管护师专业实践能力护理学

 

1.下列对一氧化碳中毒患者的护理措施不正确的是

A.定时监测生命体征和意识状态

B.鼻导管给予高浓度吸氧

C.高热者物理降温

D.昏迷患者注意保持呼吸道通畅

E.昏迷的患者清醒后停止给氧,以防氧中毒

2.下列符合佝偻病初期的主要临床表现是

A.方颅

B.肋骨串珠

C.枕秃

D.前囟闭合延迟

E.颅骨软化

3.不属于卵巢非赘生性囊肿的是

A.皮样囊肿

B.黄素囊肿

C.卵泡囊肿

D.黄体囊肿

E.卵巢巧克力囊肿

4.化疗前需要准确测量患者体重的原因是

A.精确计算输入量

B.精确计算患者的营养需要量

C.精确计算补液量

D.精确计算药物剂量

E.确定化疗的效果

5.长期胃肠外营养的患者置管的部位是

A.手部静脉

B.足部静脉

C.股静脉

D.上腔静脉

E.下腔静脉

6.口服铁剂的最佳时间是

A.餐前

B.餐时

C.餐后

D.两餐之间

E.随意

7.外阴阴道假丝酵母菌病患者,外阴阴道可见

A.白色膜状物

B.小阴唇及阴道粘连

C.黄色水样分泌物

D.散在红色斑点

E.边缘有不规则凸起的溃疡

8.关于腹泻患儿的饮食管理,不正确的是

A.轻型腹泻患儿暂停辅食

B.重型腹泻应禁食,至症状减轻

C.母乳喂养儿继续喂哺母乳,暂停辅食

D.有双糖酶缺乏的患儿,由牛乳改为豆制代乳品或发酵乳

E.腹泻停止后给予营养丰富的饮食,每天加餐一次,共2周

9.代谢性酸中毒患者最常伴随的电解质改变是

A.低钾血症

B.低钠血症

C.高钠血症

D.高钾血症

E.高钙血症

10.新生儿败血症出生后感染的主要途径是

A.口腔黏膜

B.呼吸道

C.脐部和皮肤

D.泌尿道

E.消化道

11.可以引起新生儿高胆红素血症的药物是

A.维生素K3

B.水合氯醛

C.异丙嗪

D.氯霉素

E.吗啡

12.关于胎盘早期剥离,下列叙述正确的是

A.孕妇贫血程度与阴道出血量呈正比

B.以无诱因、无痛性反复阴道流血为特点

C.是妊娠早期的一种严重出血性并发症

D.重型胎盘早剥孕妇的子宫硬如板状,有压痛

E.确诊后可选择期待疗法或终止妊娠

13.尿瘘修补术后患者,留置导尿管的时间为

A.2~3天

B.4~5天

C.6?7天

D.10~14天

E.15~18天

14.为改善呼吸道分泌物黏稠所致的缺氧症状最好采取

A.鼻导管间歇给氧

B.氧气罩给氧

C.气管插管给氧

D.正压给氧

E.超声雾化给氧

15.过敏性紫癜临床表现中最常见的类型是

A.肾型

B.关节型

C.单纯型

D.腹型

E.混合型

16.预防流行性出血热最关键的措施是

A.防鼠、灭鼠

B.防螨、灭螨

C.加强个人防护

D.疫苗接种

E.加强食品卫生

17.对于儿童的疼痛,常用的评定方法是

A.口述分级评分法

B.行为疼痛评分法

C.数字评分法

D.面部表情测量法

E.视觉模拟评分法

18.下肢深静脉血栓患者最主要的治疗方法是

A.抗凝疗法

B.卧床休息

C.穿弹力袜或弹力绷带

D.溶栓疗法

E.手术取栓

19.开放性损伤患者常规应注射破伤风抗毒素的剂量为

A.IU

B.IU

C.IU

D.IU

E.1IU

20.能够用于判断甲亢病情严重程度和治疗效果的重要标志是

A.突眼程度

B.甲状腺大小

C.脉率脉压

D.情绪是否稳定

E.体重是否增加

21.骨盆骨折合并尿道损伤和休克时,处理顺序应是

A.骨盆牵引固定、处理尿道损伤、抗休克

B.骨盆牵引固定、抗休克、处理尿道损伤

C.抗休克、处理尿道损伤、骨盆牵引固定

D.抗休克、骨盆牵引固定、处理尿道损伤

E.处理尿道损伤、骨盆牵引固定、抗休克

22.有关青春期保健的内容,不包括

A.开展青春期卫生宣传

B.开展青春期常见病的防治

C.传授女性生殖器官解剖和生理相关知识

D.进行婚前检查教育

E.进行有关性知识教育

23.慢性脓胸胸廓成形术患者术后应重点观察

A.体温

B.呼吸

C.心率

D.血压

E.引流情况

24.胃大部切除后,最早易出现的并发症是

A.吻合口瘘

B.倾倒综合征

C.胃出血

D.低血糖综合征

E.十二指肠残端破裂

25.请用Apgar评分法,评定以下新生儿为多少分:新生儿出生后,四肢青紫,吸痰器清理呼吸道时患儿有恶心表现,四肢稍屈,心率90次/分,呼吸浅、慢、不规则

A.0分

B.2分

C.4分

D.6分

E.8分

26.绝经后补充雌激素可以预防骨质疏松的理由是

A.减少骨吸收

B.刺激骨形成增加

C.使体重增加,从而增加骨密度

D.增进食欲,促进钙的吸收

E.改善睡眠状况,促进钙的吸收

27.护理坏死性小肠结肠炎患儿时宜采取的体位是

A.仰卧位

B.俯卧位

C.侧卧位或半卧位

D.坐位

E.膝胸位

28.诊断甲状腺功能减退症最敏感的指标是

A.T3降低

B.T4降低

C.TSH增高

D.甲状腺摄碘率低于正常

E.TRAB阳性

29.孕妇和乳母每天要比正常成人增加的碘的摄入量是

A.10μg

B.50μg

C.μg

D.μg

E.μg

30.乳腺炎脓肿形成后,正确的处理是

A.必须有波动时再切开引流

B.乳晕下脓肿应做轮辐状切口

C.多房脓肿应做多个切口

D.乳房后脓肿应反复穿刺抽脓

E.可在脓肿最低点做对口引流

31.M型超声显示二尖瓣前叶活动曲线呈“城墙样改变”为下列哪种瓣膜病变的典型特征

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.主动脉瓣狭窄

D.主动脉瓣关闭不全

E.肺动脉瓣狭窄

32.麻醉前给患者注射哌替啶的目的是

A.抑制呼吸

B.提高痛阈

C.松弛肌肉

D.抑制呼吸道分泌物

E.预防迷走神经兴奋

33.肝叶切除术后避免过早活动的目的是

A.保存体力

B.减少能量消耗

C.利于肝细胞再生

D.利于有效引流

E.避免肝断面出血

34.肝昏迷患者发生便秘时,灌肠时应禁用

A.生理盐水

B.肥皂水

C.新霉素液

D.弱酸性溶液

E.液状石蜡

35.可以帮助外伤性截瘫患者建立自律性膀胱的护理措施是

A.多饮水

B.每3天更换一次导尿管

C.必要时膀胱冲洗

D.定时变换体位,抬高床头

E.持续导尿2周后改为定时开放导尿管

36.在肿瘤高发地区进行普查属于肿瘤的

A.初级预防

B.一级预防

C.二级预防

D.三级预防

E.四级预防

37.溃疡病幽门梗阻患者的主要临床表现是

A.腹胀

B.食欲缺乏

C.营养不良

D.阵发性腹痛

E.呕吐大量宿食

38.急性白血病患者发生贫血的最主要原因是

A.红细胞寿命缩短

B.造血原料不足

C.骨髓增生低下

D.正常红细胞生成减少

E.大量出血

39.对于梅毒患者的处理错误的是

A.首选青霉素

B.性伴侣应同时治疗

C.治疗期间避免性生活

D.早期足量用药

E.治疗后随访时间为1年

40.提示急性腹膜炎患者病情恶化的重要指标是

A.脉率快而体温下降

B.肠鸣音减弱

C.严重板状腹

D.腹部压痛明显

E.出现腹膜刺激征

41.急性淋病的治疗,首选治疗药物是

A.红霉素+链霉素

B.头孢曲松钠+红霉素

C.庆大霉素+甲硝唑

D.阿米卡星

E.青霉素+四环素

42.高压蒸气灭菌一般需要

A.20分钟

B.30分钟

C.40分钟

D.50分钟

E.60分钟

43.下列关于机械吸引,错误的是

A.适用于意识不清或排痰困难者

B.可经口、鼻或人工气道进行负压吸引

C.每次吸引时间不超过15分钟

D.两次抽吸间隔时间大于3分钟

E.吸痰前、后应提高吸人氧浓度

44.产褥期异常的临床表现是

A.产后12小时,体温37.8℃

B.产后2天,下腹阵痛

C.产后4天,双侧乳房胀痛明显

D.产后3天,仍为血性恶露

E.产后15天,宫底于耻骨联合上一指可及

45.产妇在产后第1天的生命体征变化为

A.体温↑、脉搏↑、呼吸↑、血压↑

B.体温↓、脉搏↓、呼吸↓、血压正常

C.体温↓、脉搏↓、呼吸↓、血压正常

D.体温↓、脉搏↑、呼吸↑、血压↑

E.体温↑、脉搏↑、呼吸↓、血压↓

46.下列关于腹膜透析患者的饮食护理,不当的是

A.蛋白质摄入量为0.6~0.8g/(kg·d),50%以上为优质蛋白

B.能量供应为.5kJ/(kg·d)

C.脂肪占供能的30%~40%

D.钠的摄入量为1~2.5g/d

E.注意补充锌、铁、多种维生素等

47.某32岁产妇,孕产史G3P1,经阴道分娩产程进展顺利,胎儿娩出后已达30分钟,胎盘未娩出,亦无剥离迹象,阴道无出血。最可能的原因是胎盘

A.剥离不全

B.植入

C.剥后滞留

D.嵌顿

E.部分性粘连

48.患者,女性,25岁。因细菌性痢疾住院治疗。护士小张对其进行护理的过程中,错误的是

A.为患者体格检查完毕后,脱去手套,用肥皂和流动水洗净双手

B.为该患者进行体格检查时,戴一次性橡胶手套

C.协助患者倒粪便时,戴一次性橡胶手套

D.若手直接接触到患者粪便,应立即用肥皂和流动水洗净双手

E.每接触一个患者应更换一副手套

49.医院开展妇女健康教育,有人咨询女性肿瘤的发生情况。妇女中最常见的恶性肿瘤是

A.宫颈癌

B.乳腺癌

C.阴道癌

D.子宫内膜癌

E.卵巢癌

50.器械护士刘某,术后对手术金属器械进行去污处理时,下列做法中错误的是

A.手术结束及时清洗,避免污物干燥

B.选用弱酸洗涤剂进行清洗

C.清洗中注意避免污物与身体的直接接触

D.发现器械上血迹污染较重,因此预先用酶洗涤剂浸泡2分钟以上

E.清洗中避免直接用手对器械尖锐端进行清洗

51.患者,男性,57岁。拟行局麻下手部脓肿切开引流术,局部注射适量利多卡因后不久出现面色潮红、恶心、视物模糊、血压上升和烦躁不安等表现。首先应考虑其出现了

A.过度紧张

B.高血压危象

C.低血糖反应

D.药物过敏反应

E.局麻药毒性反应

52.患者,女性,50岁。胃大部切除术后2周,患者进食后约15分钟出现上腹饱胀,恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。应考虑并发了

A.吻合口炎症

B.吻合口梗阻

C.倾倒综合征

D.吻合口破裂

E.消化道出血

53.一儿童头部不慎被玻璃割破,出血量较多,压迫止血后24医院急诊就诊,伤口长3cm,边缘整齐。处理方法应为

A.冲洗后直接缝合

B.清创后一期缝合

C.清创后不予缝合

D.清创后延期缝合

E.清创后定期换药

54.患者,男性,35岁。既往有溃疡病史。近2周来常感上腹部不适,4小时前突发上腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐。查体:腹部压痛,肌紧张,肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体。最可能的诊断是

A.急性肠梗阻

B.胆道结石

C.急性胰腺炎

D.溃疡穿孔

E.肾结石

55.某患儿,肠套叠10小时,主要的处理措施是

A.胃肠减压

B.禁食

C.空气灌肠复位

D.手法复位

E.手术复位

56.患者,男性,55岁。患缺铁性贫血半年,服药治疗。缺铁性贫血患者服用铁剂治疗后,出现黑粪的原因是

A.引起肠黏膜破溃出血

B.引起上消化道出血

C.腐蚀肠壁血管引起出血

D.铁剂在肠道细菌作用下生成硫化铁所致

E.腐蚀胃血管引起出血

57.患者,女性,50岁。患有SLE10年。对SLE患着的健康教育内容中不妥的是

A.常需终身治疗

B.定期复查血、尿

C.外出时尽量避免日光照射

D.少去公共场所,防止感染

E.妊娠对病情无影响

58.患者,男性,55岁。干农活时候有机磷中毒。护士为有机磷中毒患者注射碘解磷定时患者出现了暂时性呼吸抑制,其原因是

A.剂量过大

B.注射速度过快

C.药物浓度过高

D.药物的副作用

E.药物中毒

59.患者,男性,60岁。怀疑脑血管堵塞。下列关于脑血管造影术后护理及观察要点的描述,错误的是

A.观察穿刺部位有无渗血或血肿

B.股动脉穿刺者观察足背动脉的搏动情况

C.定时测量血压和脉搏

D.股动脉穿刺点应用沙袋压迫止血2~4小时

E.术后24小时多饮水,以促进造影剂排泄

60.患者,女性,30岁。妊娠9个月,胎膜已破。分娩第一产程的护理,错误的是

A.鼓励产妇少量多次进食

B.指导产妇每隔2~4小时自解小便一次

C.应监测T、P、R、BP,10分钟一次

D.胎头未入盆,宫缩不紧,可在室内活动

E.每隔1小时在宫缩间歇期听胎心

(61~63题共用题干)

患者,男性,55岁。患“胃炎”25年。突然出现腹部剧烈疼痛并迅速波及全腹。查体:腹式呼吸减弱,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛阳性,尤以上腹部为重,X线检查示膈下游离气体,拟诊为胃十二指肠穿孔。

61.该患者的处理不正确的是

A.禁食、输液

B.胃肠减压

C.大剂量抗生素

D.给予吗啡镇痛

E.完善术前准备

62.可减少腹腔毒素吸收的体位是

A.平卧位

B.半卧位

C.俯卧位

D.左侧卧位

E.右侧卧位

63.患者术后留置胃肠减压,提示可以拔除胃管的指征是

A.体温正常

B.管腔阻塞

C.肛门排气

D.食欲增强

E.肠鸣音恢复

(64~66题共用题干)

患者,女性,20岁。近1个半月来干咳伴有低热,自觉乏力。听诊右上锁骨下区有固定的湿性啰音,怀疑其患肺结核。

64.为进一步确诊,最重要的检查是

A.胸部CT检查

B.纤维支气管镜检查

C.支气管碘油造影

D.痰菌检查

E.痰细胞学检查

65.如患者已确遂,下列护理措施中哪项不妥

A.给高热量、高维生素、高蛋白饮食

B.室内空气新鲜,阳光充足

C.向患者做有关疾病知识的宣教

D.及时做好消毒隔离

E.鼓励患者多做体育锻炼,增强抗病能力

66.患者在治疗过程中,判断结核化疗效果,最重要的指标是

A.PPD转阴

B.体温恢复正常,体重增加

C.ESR恢复正常

D.痰结核菌转阴

E.病灶吸收好转

(67~69题共用题干)

患者,女性,69岁。跌倒后造成左股骨颈骨折,行走困难,被收入院。

67.若X线片显示其远端骨折线与两髂嵴连线的夹角(Pauwells角)为60°,说明此骨折属于

A.头下型骨折

B.经颈型骨折

C.基底部骨折

D.内收型骨折

E.外展型骨折

68.患者受伤的原因为

A.直接暴力

B.间接暴力

C.肌肉牵拉

D.骨骼劳损

E.病理性骨折

69.该患者此时患肢的表现是

A.外展缩短畸形

B.内收缩短畸形

C.外展外旋畸形

D.内收内旋畸形

E.无明显畸形,尚可行走

(70~72题共用题干)

患者,男性,70岁。因间歇、全程肉眼血尿1周,发作性腰腹部绞痛入院。排泄性尿路造影示右肾部分充盈缺损。

70.首先考虑的诊断是

A.阴性结石

B.肾盂癌

C.肾结核

D.急性肾盂肾炎

E.肾癌

71.下列最能明确诊断的检查是

A.血尿酶

B.尿液找癌细胞

C.输尿管肾镜+活检

D.膀胱镜检查

E.CT检查

72.应首先采取的治疗方法为

A.肾切开取石

B.止血、观察

C.肾切除

D.局部切除

E.根治性肾切除

(73~75题共用题干)

患者,男性,25岁。因腰部被刺后伤口待续溢出淡红色液体,血压/70mmHg脉搏次/分。随后出现休克症状,左上腹有压痛,但无肌紧张和反跳痛。

73.该患者最可能的损伤部位是

A.左下肺

B.脾脏

C.降结肠

D.左输尿管

E.左肾

74.目前应采取的处理原则是

A.手术探查

B.择期手术

C.卧床观察

D.药物治疗

E.随访

75.下一步主要的治疗措施是

A.立即行修补和清创

B.先行动脉造影

C.血、尿常规

D.行静脉尿路造影

E.镇痛

(76~78题共用题干)

患者,女性,18岁。突然剧烈头痛、伴呕吐。查体:颈项强直,克氏征(+),布氏征(+),体温37.0℃。CT示双侧裂池及纵裂池内等密度影。

76.首先应考虑

A.脑炎

B.脑膜炎

C.蛛网膜下腔出血

D.脑肿瘤

E.脑脓肿

77.若需由静脉补充水分,每日补液量不宜超过

A.ml

B.1ml

C.ml

D.2ml

E.0ml

78.患者每日尿量必须保证超过

A.ml

B.ml

C.ml

D.ml

E.1ml

(79~81题共用题干)

患者,女性,66岁。不慎跌倒时以手掌撑地,造成右手Colles骨折

79.该患者患处的典型表现是

A.方肩畸形

B.肘后三角关系失常

C.旋前、屈腕、尺偏位

D.搭肩试验阳性

E.侧面观“枪刺刀”畸形

80.手法复位纠正该畸形时,应将骨折远端

A.向手背侧挤压

B.向手掌侧挤压

C.向手臂尺侧挤压

D.向手臂桡侧挤压

E.轻柔旋转复位

81.护士应指导该患者在石膏绷带固定期间禁止进行

A.手指活动

B.腕关节活动

C.肘关节屈伸

D.肩关节旋转

E.散步

(82~84题共用题干)

患者,女性,32岁。车祸造成颈椎骨折和颈髓损伤。现双上肢迟缓性瘫痪,双下肢痉挛性瘫痪,躯干和四肢感觉消失。

82.若患者接受颅骨牵引治疗,牵引期间的护理措施中正确的是

A.翻身时应有专人托扶头部

B.定时取下牵引锤,让患者休息

C.为给患肢保暖,可在牵引装置上盖被子

D.嘱患者根据颈部感觉自行调节牵引重量

E.骨牵引针孔处若有血痂应及时清除

83.对该患者受伤后2周内的泌尿系护理措施可采用

A.自行排尿

B.间歇导尿

C.持续开放导尿

D.出现尿潴留时插导尿管

E.导尿管每4~6小时开放一次

84.对该患者受伤2周后的泌尿系护理措施是

A.自行排尿

B.间歇导尿

C.持续开放导尿

D.出现尿灌留时插导尿管

E.导尿管每4~6小时开放一次

(85~87题共用题干)

患者,男性,25岁。在工作中右手中指和示指被机器压断。

85.此时的急救措施中正确的是

A.将机器倒转,拉出断指

B.止血带扎紧断指近端不能放松

C.现场即应用干净清水冲洗断指

D.保存时断指直接放入冰块中

E.无菌敷料包裹断指后放入清洁塑料袋内,再放入带冰块的容器中

86.医院后,处理措施中正确的是

A.用肝素盐水灌注断指

B.冲洗后内用无菌干纱布,外用湿纱布将断指包好

C.包好的断指应保存于冰水中

D.断指应放入冰箱冷冻保存

E.两断指可装在同一袋中保存

87.该患者在接受断指再植术后,护理措施正确的是

A.患肢平放

B.静脉注射抗生素

C.术后6~8周开始,锻炼以促进神经功能恢复和瘢痕软化为主

D.术后2~3周卧床制动

E.患者可与其他感染患者合住一个房间

(88~89题共用备选答案)

A.优先原则

B.自律原则

C.善行原则

D.无害原则

E.公正原则

88.强制研究对象参与研究,违反了

89.在学术交流中无意中泄露了研究对象的身份,违反了

(90~91题共用备选答案)

A.周边区

B.中央区

C.移行区

D.周边区和中央区

E.周边区和移行区

90.前列腺癌最常发生的区域是

91.前列腺增生发生的主要部位是

(92~94题共用备选答案)

A.尿道完全断裂

B.尿道全层裂伤

C.尿道球部损伤

D.尿道膜部损伤

E.尿道前列腺部损伤

92.骑跨伤多会造成

93.骨盆骨折易造成

94.能通畅留置导尿,一般不是

(95~97题共用备选答案)

A.中心性发绀

B.周围性发绀

C.混合性发绀

D.血管性晕厥

E.阿-斯综合征

95.肺水肿患者体循环毛细血管中还原血红蛋白增多可出现

96.充血性心力衰竭的患者的发绀可为

97.缩窄性心包炎患者肺泡毛细血管血液中的氧气在组织中过多消耗引起

(98?题共用备选答案)

A.用大量雌激素止血后人工周期3个月

B.孕、雄激素合并疗法减少月经量并调整月经周期

C.用合成孕激素配合适量的雌激素口服

D.孕激素长期应用

E.于月经期前8~12天,肌注黄体酮10~20mg共5天

98.治疗青春期功血

99.治疗育龄期功血妇女月经周期过短

.治疗绝经过渡期功血

参考答案与解析

1.EC0中毒患者的护理要点:定时监测生命体征和意识状态;高浓度吸氧;高热者降温治疗;昏迷病人注意保持呼吸道通畅并给氧治疗;药物护理和预防迟发性脑病。故昏迷的患者清醒后,不能停止给氧。

2.C符合佝偻病初期的主要临床表现是枕秃;其他选项为佝偻病激期的表现3

3.A成熟畸胎瘤又称皮样囊肿,属于卵巢生殖细胞肿瘤。

4.D使用化疗药物时,需要依据患者的情况掌握用药剂量(如了解患者的体重、体表面积等),以免剂量过小而达不到效果,剂量过大会增加毒性作用。

5.D长期胃肠外营养的患者置管于中心静脉,常用上腔静脉。

6.D口服铁剂在两餐之间,既可减少铁剂对胃肠黏膜的刺激,又利于吸收。

7.A阴道黏膜有白色膜状物是外阴阴道假丝酵母菌病的典型表现。

8.B重型腹泻小儿呕吐严重者可暂禁食4~6小时,不宜长时间禁食,肠道黏膜的恢复、发热时代谢的增高等均需营养素的增加,长时间禁食影响小儿的生长发育。

9.D代谢性酸中毒患者因细胞外液中氢离子浓度高,细胞内液的钾离子外移与氢离子交换,故患者常伴随高血钾症。

10.C新生儿败血症出生后感染的主要途径是脐部和皮肤黏膜损伤处。

11.A维生素K3可以引起新生儿高胆红素血症,此外磺胺类药也可以引起高胆红素血症

12.D胎盘早剥由于出血型态不一致,导致孕妇贫血程度与阴道出血量可能不成比例,尤其是内出血患者。胎盘早剥一般是在机械性因素或血管病变等情况下发生的,首先表现为腹部持续性疼痛,伴有或不伴有阴道出血为特点,是妊娠晚期的严重并发症。重型胎盘早剥孕妇的子宫硬如板状,有压痛。确诊后应迅速终止妊娠。

13.D尿瘘修补术后患者,应按手术需要采取俯卧位或侧卧位7天,以减少尿液对伤口的影响,并保留导尿管10~14天,确保引流通畅。

14.E超声雾化可以稀释痰液利于咳出,故应予超声雾化给氧。

15.C临床表现中最常见的是单纯型过敏性紫癜。

16.A预防流行性出血热的最关键措施是防鼠、灭鼠,因为鼠是流行性出血热的主要传染源。

17.D疼痛是一种主观的感觉,故疼痛的评估一般都依据患者的主观感受来判定,对于儿童应采用比较容易理解的方法来评估疼痛状况,面部表情测量法更容易被儿童痛和接受。

18.A抗凝疗法是目前治疗急性深静脉血栓形成的最主要治疗方法。治疗作用不仅在于预防血栓继续延伸发展和其他新血栓形成,且有利于血栓静脉再管化和减轻血栓形成的后遗症。

19.E开放性损伤患者常规应注射破伤风抗毒素1IU,伤口严重污染者,剂量加倍。

20.C脉率和脉压可以用来计算基础代谢率,从而判断甲亢患者的病情严重程度和治疗效果。

21.C骨盆骨折合并尿道损伤和休克时,处理顺序应是抗休克、处理尿道损伤、骨盆牵引固定。

22.D婚前检查属于围婚期保健内容。

23.B慢性脓胸胸廓成形术患者可出现反常呼吸危及生命,故应观察呼吸状况。

24.C胃大部切除术后24小时内最常见的并发症就是胃出血。

25.D四肢青紫,1分;吸痰器清理呼吸道时患儿有恶心表现,2分;四肢稍屈,1分;心搏90次/分,1分;呼吸浅,慢、不规则,1分。故总分为6分。

26.A因为雌激素直接影响骨代谢及其功能,低雌激素状态的绝经后妇女不利于钙的吸收,缺乏雌激素者导致骨转换增强、骨丢失加速,是造成骨质疏松的原因。

27.C坏死性小肠结肠炎患儿因腹胀,侧卧位或半卧位可减轻腹部张力,缓解疼痛。

28.C垂体TSH的分泌由于T3、T4水平的降低而明显增加,其水平的变化可早于T3、T4的降低,是诊断甲状腺功能减退最敏感的指标。

29.B碘是胎儿、婴儿神经系统发育的必需物质,孕妇和乳母每天要比正常成人增加的碘的摄入量是50μg。

30.E乳腺炎脓肿形成后,正确的处理可在脓肿最低点做对口引流。

31.A超声心动图检查可确诊二尖瓣狭窄,M型超声显示二尖瓣前叶活动曲线成城墙样改变是其典型特征。

32.B哌替啶为类阿片镇痛药,可提高痛阈,且与麻醉药有协同作用,可减少麻醉药用量。

33.E肝叶切除患者因创面大、不易止血,且患者常伴有凝血机制障碍,术后肝断面出血是常见的并发症,故术后应避免过早活动,以免诱发出血。

34.B肥皂水为弱碱性,用于肝昏迷病人灌肠可促进肠道对氨的吸收,加重肝性脑病。

35.E为了帮助患者建立自律性膀胱,患者受伤后早期应留置导尿管持续引流,2?3周后改为每4~6小时开放一次。

36.C癌肿是由环境、营养(饮食)、遗传、病毒感染和生活方式的选择等多种不同因素相互作用引起的。约有40%的癌肿是可以预防的,其预防分为一、二、三级。一级预防:是消除或减少可能致癌因素,防止癌症的发生。主要是改善生活习惯,如戒烟,注意保护环境,如水源卫生、饮食卫生。②二级预防:是早期发现、早期诊断和早期治疗癌肿。如及时行胃镜检查,治疗胃溃疡和不典型黏膜增生病变。③三级预防:是积极综合治疗癌症及其并发症,改善患者生存质量,减少痛苦等。

37.E溃疡病幽门梗阻患者的主要表现为大量、顽固、定时呕吐,呕吐物为隔餐或隔夜的食物,不含胆汁。

38.D急性白血病病人早期即可出现贫血,随病程发展进行性加重。发生贫血的主要原因是正常红细胞生成减少。此外,也与无效性红细胞生成、溶血及失血有关。

39.E早期梅毒经充分治疗后,随访时间应为2~3年,病人治疗后第一年每三个月复查一次,包括临床与血清(RPR试验),以后每半年复查一次。妊娠梅毒治疗后,在分娩前应每月检查一次梅毒血清反应。如经2~3年无血清及临床复发即可终止观察。

40.A急性腹膜炎患者一般体温升高,脉搏加快,当出现脉搏加快而体温反而下降时,提示病情恶化。

41.B因为青霉素耐药,目前急性淋病的治疗是以头孢曲松钠+红霉素为主,遵循及时足量、规则用药原则。

42.B目前高压蒸气灭菌法还是应用最普遍、效果最可靠的灭菌方法,当蒸气压力达到~.3kPa时,温度可达~℃,持续30分钟就可以杀灭包括芽胞在内的微生物。

43.C经口鼻或人工气道均可吸痰,应注意每次抽吸的时间不超过15秒,两次抽吸间隔时间大于3分钟,并在吸痰前后适当提高吸氧浓度,以免引起或加剧低氧血症。

44.E正常情况下,子宫应在产后10天降至骨盆腔内,在耻骨联合上方扪不到宫底,故在产后15天,仍可于耻骨联合上触及宫底应属于异常情况。

45.B产妇在产后第1天体温大多在正常范围。如产程中过度疲劳、产程延长或产伤较重者,其体温在产后24小时内可稍升高,但不超过38℃。如乳房极度充盈可有低热,一般在12小时内自行恢复。脉搏略缓慢。由于产后腹压降低,膈肌下降,产妇以腹式呼吸为主,产妇的呼吸深慢。血压在产褥期无明显变化,如为妊娠期高血压疾病产妇,其血压在产后变化较大。

46.A腹膜透析时会丢失大量蛋白质及营养成分,应及时补充。要求蛋白质摄入量为1.2?1.5g/(kg·d),50%以上为优质蛋白;能量为.5kJ/(kg·d),脂肪占供能的30%?40%;钠的摄入量为1~2.5g/d。并注意补充锌、铁、多种维生素等。

47.B48.D

49.B妇女中最常见的恶性肿瘤是乳腺癌。

50.BpH7的洗涤剂主要用于无机污物的清洗;pH7的洗涤剂主要用于有机污物如血、脂肪和粪的清洗;金属器械主要选择弱碱性洗涤剂。

51.E依据患者的临床表现,很可能是出现了局麻药毒性反应。利多卡因一般不会引起变态反应。

52.C本患者进食后出现上腹饱胀,恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等症状,是由于毕Ⅱ式胃大部切除术胃直接与空肠进行吻合,食物排空过快,吸收大量细胞外液,肠腔突然膨胀等所致。提示患者出现了倾倒综合征。

53.B伤口边缘整齐,处理方法应为清创后一期缝合。

54.D病人有溃疡病史,2周来出现上腹不适,4小时前出现上腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐。依据病史首先应考虑溃疡病复发。腹部检查发现有急性腹膜炎体征,同时X线检查证实膈下游离气体,提示可能为溃疡穿孔。其他一般不会引起急性腹膜炎和膈下游离气体。

55.C早期肠套叠可试行空气灌肠复位,疗效可达90%以上,但如果复位不成功,或病期已超过48小时,或怀疑有肠坏死、肠穿孔,应行手术治疗。

56.D服用铁剂后出现黑粪是由于硫化铁生成所致,应向病人说明以消除虑。

57.E妊娠可使SLE病人病情加重,女病人要注意避孕,希望生育者应在医生指导下妊娠。

58.B碘解磷定剂量较大时,可有口苦、咽痛。注射速度过快可致暂时性呼吸抑制。

59.D脑血管造影术后护理及观察应注意以下内容:股动脉穿刺部位用沙袋压迫止血至少6小时,观察足背动脉是否有搏动、皮肤颜色、温度等;定时测量血压和脉搏;观察穿刺部位有无渗血或血肿;有无偏瘫、失语、抽搐和意识障碍等症状出现或加重;安静卧床休息24小时,在此期间做好生活护理;术后24小时多饮水,以促进造影剂排泄。

60.C分娩第一产程,应每天2次测量体温、脉搏、呼吸,每天1次测血压。[A3/A4型题]

61.D62.B63.C64.D65.E66.D

67.D股骨颈骨折时,若X线片显示远端骨折线与两髂嵴连线的夹角(Pmwells角)大于50°,为内收型骨折,小于30°为外展型骨折。

68.患者在跌倒时身体扭转,力量传导到股骨颈而发生骨折,并非骨折处直接受到外力作用,因此为间接暴力。

69.B内收型股骨颈骨折病人患肢呈屈曲、内收、外旋、缩短畸形。

70.E全程肉眼血尿+肾部分充盈缺损首先考虑的诊断是肾癌。

71.C72.E73.E74.A75.A76.C77.C78.B79.D80.C81.B

82.A83.C84.E85.E86.A87.C

88.B强制研究对象参加研究,这违反了自律原则,应保证对方在“知情同意”的前提下自主决定是否参加研究。

89.D泄露了研究对象的身份,这侵犯了研究对象的个人隐私,违反了无害原则,应严格保护研究对象的匿名性,防止隐私泄露。

90.A前列腺癌98%为腺癌,常从前列腺萎缩的外周部分发生,大多数为多病灶。

91.C前列腺由移行带、中央带和外周带组成,前列腺增生主要是移行带增生。

92.C前尿道损伤(阴茎部和球部)常发生于骑跨伤或会阴部受暴力打击。后尿道损伤(膜部和前列腺部)常发生于外伤造成耻骨,坐骨骨折时。

93.D94.A

95.A肺水肿患者发生严重的肺循环淤血,导致氧和不足,引起的发绀称为中心性发绀。

96.C充血性心力衰竭的病人的发绀属于混合性发绀。

97.B缩窄性心包炎患者肺泡毛细血管血液中的氧气在组织中过多消耗引起氧和血红蛋白减少,还原血红蛋白增多属于周围性发绀。

98.A通常采用大量雌激素止血后,再行人工周期治疗青春期功血病人,可以有满意的治疗效果。

99.C育龄期妇女常见的是有排卵型功血,月经周期过短是黄体功能不全的表现,临床通常选择C项方法治疗。

.B采用孕激素、雄激素治疗围绝经期妇女,可以对抗体内过多的雌激素,减少经血量。

赞赏

长按







































北京哪间医院治疗白癜风好
广州白癜风专科医院


转载请注明:http://www.akebq.com/wazz/129942438.html

  • 上一篇文章:
  • 下一篇文章: 没有了
  • 网站简介 发布优势 服务条款 隐私保护 广告合作 网站地图 版权申明

    当前时间: