白癜风怎样快速治疗 https://m-mip.39.net/nk/mipso_6983854.html

左志贵，倪士昌，叶星照，罗祖强，宋华羽，蒋磊

摘要：临床上十二指肠部位的间质瘤相对其他部位而言比较罕见，因为缺乏特征性的临床表现，所以十二指肠间质瘤在早期很难被诊断。我们在本文中报告一例在急诊剖腹探查手术中发现的十二指肠多发性间质瘤，病灶累及十二指肠三四段及近端空肠，在此基础上进行相关文献复习。这例40岁男性患者因为医院急诊外科就诊，诊断为直肠穿孔，随后患者接受急诊剖腹探查手术，术中行直肠穿孔修补及乙状结肠造口，术中探查发现近端空肠多发质硬结节，术中取其中一个结节组织病理检查证实为间质瘤。3月后患者再次入院，增强CT检查发现十二指肠第四段多发边界清楚的肿块，但是空肠近端未发现肿块。随后进行剖腹探查手术，术中另外还发现了术前增强CT检查没有发现的十二指肠第三段两个肿块及近端空肠三十多个小肿块。根据患者情况行十二指肠第三段及第四段多发间质瘤局部切除及一期修补，同时切除包括三十多个结节的近端空肠，在吻合口远端空肠留置肠内营养管从皮下隧道引出腹壁在术后进行肠内营养。我们文献复习发现对于十二指肠第三段及第四段边界清楚的间质瘤建议行局部切除或肠段切除及一期肠壁缝合，而术中在吻合口远端置空肠营养管则可以减少吻合口并发症和加速患者康复进程。

转载请注明：http://www.akebq.com/wazlyy/129942837.html