临近年底，亲朋聚会几乎都少不了酒，使得急性医院常见的急症之一，严重的甚至会引发猝死。每到年末，这样的新闻比比皆是。
《柳叶刀》年8月发表文章，公布了个国家-年的饮酒数据，以及因饮酒产生的医疗卫生负担等问题。其中，中国在因饮酒导致的男女死亡数量上双双位居第一，饮酒死亡人数超70万之多。
权威专家提醒你如果不得不喝，务必适量饮酒，避开以下可能出现的13个险情。
受访专家
医院急诊科主任医师孟庆义
1
误吸
误吸是醉酒患者发生意外死亡的主要原因。
家庭聚会，饮酒者胃内往往存有大量食物。醉酒呕吐时胃内容物容易进入气道，导致患者窒息或诱发吸入性肺炎。也可刺激气管，通过迷走神经反射，造成反射性心脏停搏。
提醒：醉酒者一定不能仰卧，要将头偏向一侧，防止呕吐物进入气管。
2
双硫仑样反应
酒桌上，有些人会说自己正在吃药不能饮酒，那可千万不要再劝酒了，这类人喝了酒可能会出现双硫仑样反应。
酒精主要成分为乙醇，乙醇在体内初步代谢，转化为乙醛。一些抗生素中的某些基团可抑制乙醛脱氢酶活性，使乙醛无法降解，继而蓄积在体内，造成乙醛中毒现象——双硫仑样反应。
患者一般会出现面部潮红、头痛、眩晕、腹痛、恶心、呕吐、心率加速、血压降低及嗜睡幻觉等症状，严重者会发展至呼吸抑制、心肌梗死、急性心衰、惊厥及死亡。
提醒：可引起双硫仑样反应的药物主要有三类，吃了这些药品切勿饮酒。
头孢菌素类药物，如头孢哌酮、头孢拉定、头孢克洛等，其中以头孢哌酮最为敏感，患者在应用头孢哌酮期间以及停药后的5天内饮酒皆可出现双硫仑样反应。
硝咪唑类，如甲硝唑、替硝唑、奥硝唑、塞克硝唑。
其他抗菌药，如呋喃唑酮、氯霉素、酮康唑、灰黄霉素。
3
低体温
由于酒精可造成血管扩张、散热增加，且判断力下降或迟缓，导致醉酒者易在寒冷环境中出现低体温。其可使机体出现高凝血症、高血糖症和心律失常，造成意外死亡。
提醒：处理急性酒精中毒时，保温是必要措施。如果患者出现低体温，应该把体温缓慢地提高到正常水平（每小时提高≤0.6℃）。迅速复温可引起不可逆的低血压。
4
低血糖症
饮酒后低血糖的发生机制主要有两种：
餐后酒精性低血糖,多数见于饮酒后3小时。
空腹酒精性低血糖，见于大量饮酒后不吃食物,体内的肝糖原耗竭后。
提醒：酒精性低血糖者兴奋症状不明显，往往直接进入抑制状态。
5
心脏急症
饮酒可诱发急性心肌梗死。
提醒：因此酒精中毒者要配合医生需求进行心电图检测，尤其是老年人和有糖尿病等基础病变的患者。
6
脑出血等颅内出血
据统计，我国每年有11万人死于乙醇中毒引起的脑出血，占总死亡的1.3%。饮酒后交感神经兴奋,会导致血管收缩，血压骤然升高，尤其是本就患有高血压者，血压会进一步升高，致使血管壁破裂，导致出血或痉挛，引发脑出血。
提醒：醉酒后颅内出血易被误诊主要是因为恶心、昏迷等也是醉酒的表现，容易混淆。
7
肺动脉栓塞
若患者饮酒后突然出现胸闷、呼吸困难、血压下降及晕厥，更应高度警惕。
提醒：饮酒后的肺动脉栓塞，常在体位变换（下蹲、站起、如厕等）之后出现。
8
乙醇性酮症酸中毒
饮酒后糖原异生受抑制，酮体生成加速，可导致酮症。由于症状不是在饮酒后迅速出现，因此不易被发现。
提醒：患者可出现腹痛、头晕、心悸、气促等表现，部分患者还可出现呕吐咖啡样物、黑便、发热、黄疸、腹泻或严重意识障碍。
9
甲醇中毒
甲醇是略有乙醇味的液体，是工业酒精的主要成分之一。造成中毒的原因多是饮用了含有甲醇的工业酒精或用其勾兑成的“散装白酒”。摄入甲醇5~10毫升就可引起中毒，30毫升可致死。
甲醇对人体的毒作用是由甲醇本身及其代谢产物甲醛和甲酸引起的，主要特征是以中枢神经系统损伤、眼部损伤及代谢性酸中毒为主，一般于口服后8~36小时发病。
提醒：患者可表现为头痛、头晕、乏力、步态不稳、嗜睡等，重者有意识朦胧、谵妄、癫痫样抽搐、昏迷、死亡等。
10
高钾血症、低钾血症和低钙血症
长期饮酒会导致肝功能异常，使其正常代谢受阻，体内积蓄的大量乳酸、酮体引起代谢性酸中毒、降低细胞内酶活性，使细胞摄取钾的能力减弱,形成高钾血症。
提醒：急性酒精中毒还可伴低钾血症或低钙血症，患者会表现为肢体无力、抬头困难。患者可在补钾或补钙后数天或2周内恢复。
11
膀胱破裂
饮酒后，会使尿意感觉迟钝、膀胱逼尿肌松弛、尿道括约肌收缩，加重尿潴留。
加快的血液循环会使肾脏有效血流灌注增多，膀胱内尿量短时间内快速增加，导致膀胱过度充盈、膨胀，导致壁变薄，加重尿潴留。
此时，若患者呕吐、体位变动、排尿用力过急、跌倒撞击腹部，均会导致膀胱内压骤升，发生膀胱破裂。
提醒：醉酒后膀胱破裂的患者因大量尿液及膀胱壁出血进入腹腔，刺激腹膜渗出，腹膜刺激征明显，同时常合并出血性休克。
12
急性胰腺炎
美国每年大约有1/2~2/3的急性胰腺炎与酒精中毒有关。虽然国内较少见，但也时有发生。
提醒：酒精可能通过以下途径导致发病：
引起高甘油三酯血症。
导致十二指肠内压升高，十二指肠液反流入胰管。
Oddi氏括约肌（胆总管、胰管末端括约肌）痉挛、水肿等，导致胰管内压升高。
刺激胃窦部G细胞（一种分泌细胞）分泌胃泌素，激发胰腺分泌量增加。
从胃吸收，刺激胃壁细胞分泌盐酸，继而引起十二指肠内胰泌素和促胰酶素分泌，最终导致胰腺分泌亢进等。
13
急性酒精中毒性肌病及横纹肌溶解症
长期酗酒者要尤为警惕该病，患者多急性发病，表现为几十秒到几小时不等的肌肉疼痛、肿胀、痉挛；有些患者会以肌无力为首发症状，随后感觉肌肉肿胀、紧缩，体位变动或受压时产生剧痛。
此外，有些患者还会出现尿液呈暗褐色的情况，轻者1~2周即可恢复，重者可导致急性肾功不全和弥漫性血管内凝血等问题。
提醒：对于急性酒精中毒者，应定时翻身（意识不清者至少每2小时1次），避免肢体受压。
这些食物，才能让你酒后舒服些
1蜂蜜水蜂蜜富含果糖，可以促进酒精分解吸收，缓解头痛现象。
2粥、米汤谷物熬成的粥或米汤，含有B族维生素，能促进酒精代谢。
3水果、蔬菜果蔬含有机酸、维生素、微量元素等营养成分，可以增加乙醛脱氢酶的活性，加速酒精分解、代谢、排出。有条件可以将西瓜、番茄、橘子、葡萄等榨汁饮用。
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4奶蓟姜黄玉米肽解决宿醉最有效的方式之一，奶蓟姜黄肽是个不错的选择，肽能防止酒后对肝脏的损伤，防止产生酒精肝。有立竿见影的解酒功效。酒前半小时服用，可以增加酒量，喝完酒后头不疼，胃不难受，使人很快恢复体能。
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备注：部分内容摘自《生命时报》
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表达感情的方式有很多，
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小酌怡情，豪饮伤身呐。
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