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胰腺癌患者多为45岁以上的人群，脏器位置隐秘，常被误诊为胃病。加上患者预后不佳，导致胰腺癌患者的生存风险高于其他癌种。目前手术仍然是治疗胰腺癌最有效的手段，但是手术并不意味着治愈，若护理不善，容易导致一系列的并发症。最典型的胰十二指肠切除术中，术后引起并发症的概率高达60%以上。

因此，对每一个胰腺癌患者和家属而言，了解和预防胰腺癌术后并发症是十分必要的。（图片来源：摄图网）

什么是术后并发症？

一般来说，术后并发症指的是一种疾病在发展过程中，引起另一种疾病的发生。比如肝癌术后引发的肝功能衰竭、继发感染等；胃癌术后引发的胃出血、并发肠梗阻、胃瘫等；肺癌术后引发的肺炎、呼吸功能障碍、血胸等。同理，胰腺癌手术后也会引起并发症，因此在手术前需做好预防，才能避免出现并发症。（图片来源：摄图网）

胰腺癌术后有哪些并发症？

胰腺癌术后并发症有很多，最常见的是胰瘘、术后出血（腹腔或消化道）、腹内脓肿、胆瘘、糖尿病等；出现胃瘫、肝功能衰竭、胆道感染的也不在少数。在《胰腺癌胰十二指肠切除术后并发症回顾性分析》中，有例胰腺癌患者接受了十二指肠切除术，其中就有32例患者出现胰瘘，9例出现消化道胃肠出血，15例出现腹腔感染等并发症，术后感染并发症的几率为40.57%。（图片来源：摄图网）从中我们不难看出，胰腺癌患者术后出现并发症的概率超过半数。这些术后并发症给患者带来腹胀、腹痛、发烧、胃口差等不良反应的同时，也牵动着家属的心弦。

出现并发症，怎么治疗？

01

胰瘘

胰瘘是胰腺癌术后最常见的并发症之一，据国内外综合报道，胰腺癌术后发生胰瘘的概率为15.0%~40.0%。很多人都不明白胰瘘是什么，其实它是指在胰腺管破裂后，胰液从非生理途径外流的症状。如果患者术后检查中引流液淀粉酶升高，发生腹痛、腹胀、发烧等现象，就需要警惕胰瘘。（图片来源：摄图网）出现胰瘘后，该怎么治疗呢？目前针对胰瘘的治疗有两种方法，一种是非手术治疗，又叫保守治疗，另一种是手术治疗。保守治疗适用于未合并出血和感染的患者，治疗方法包括保持引流通畅、选用抗生素控制感染、饮食与营养控制、衍生物预防等，绝大多数患者可通过保守治疗治愈胰痿。（图片来源：摄图网）

02

术后出血

不同于胰痿的高发，胰腺癌患者胰十二指肠切除术后出血的概率虽仅有5.0%~7.5%，但是一旦发生将会造成难以控制的后果。如果患者出现腹痛、呕血、便血、血压下降等征兆，应警惕术后出血。患者术后出血主要有两个部位，一是腹腔内，二是消化道。若是术后24小时内出血，可考虑非手术治疗，检查术中止血、凝血功能等是否异常，如果出血加重，还需要进行手术治疗。若是胃肠道出血，优先内镜治疗。

03

糖尿病

对大多数全胰切除患者来说，术后遗留糖尿病的风险极大，不少手术后的胰腺癌患者也同样含有隐性的糖尿病。因此，在患者手术后，家属及患者需要经常检测血糖和尿糖，及时了解患者身体状况，降低糖尿病风险。（图片来源：摄图网）

小贴士

胰腺癌患者术后并发症的发生率很高，这就要求患者需要及时观察自身反应，发现身体不适及时咨询医生，接受治疗，缓解疼痛才能提高术后的生存率。胰腺癌患者并不是手术后就能完全治愈，还需要接受后续治疗，才能降低并发症的发生率，预防癌症复发与转移，战胜癌症。责任编辑：胰腺癌关爱君封面图片来源：懒设计正文图片来源：摄图网参考文献：张延龄,ZHANGYan-ling.胰腺癌手术的并发症及其处理[J].肝胆胰外科杂志,,12(2):57-58.任师颜,董家鸿,张文智,等.胰腺癌胰十二指肠切除术后并发症回顾性分析[J].肝胆外科杂志,,():-.

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