文：内科五病区刘畅
当机体受到伤害性刺激时，往往会产生痛觉。“疼痛”一词源于希腊语，原意为“惩罚”。人们对疼痛的概念、起源及治疗的认识历经几次重大的转变，以往宗教和迷信观点认为疼痛是上帝对人们的惩罚，人们只能忍受不能治疗。在年维也纳召开的第九届世界疼痛大会上，首次提出“疼痛不仅仅是一种症状，也是一种疾病。”近年来，疼痛治疗已成为现代医学的一个重要组成部分，并发展成为疼痛学，而疼痛的护理伴随着疼痛治疗的发展日益彰显，在临床工作中也发挥着越来越显著的作用。
6月20日14时，年第十二期护理健康教育大讲堂——《别让疼痛困扰您》如期开讲了！此次讲堂由我院疼痛护理小组的孟颖老师主讲，她不仅让大家认识了什么是疼痛，还帮助大家认识到疼痛对人体的危害以及人体不同部位的疼痛预示的疾病、症状和病况以及缓解的对策。同时她还教给大家两种常用的评估疼痛的方法。
在讲解的过程中，孟颖老师告诉大家疼痛是一种令人不愉快的感觉和情绪上的感受，是由于组织损伤或潜在的组织损伤所致。重要的是疼痛始终是患者的主观感受。而且疼痛会对身体带来各种负面的影响，包括生理上和心理上的影响。在生理方面癌痛最容易引起生理功能紊乱，使患者出现心动过速、血压升高、疲劳、出虚汗、失眠、厌食等，长时间的癌痛使人体生理功能减退，活动能力下降，直接影响患者的生活质量。在心理方面癌痛对患者造成的损害，不仅明显影响到患者的生活质量，还会影响到抗肿瘤治疗的实施和效果，部分患者更因此而失去对生活的希望。
同时孟颖老师还向大家介绍了人体常见部位疼痛预示的疾病、症状和病况以及缓解的对策。
1.头部像被挤压般疼痛。可能病况：紧张性头痛。由于压力过大或过度疲劳所致。缓解对策：散步，运动，呼吸新鲜空气。
2.眉毛处剧痛，在头部倾斜时加重。可能病况：鼻窦炎。缓解对策：在眼部和颧骨处放一块热毛巾；如疼痛仍不能缓解，建议去看耳鼻喉科医生。
3.突发性头痛，伴恶心呕吐及意识障碍可能病况：脑溢血或蛛网膜下腔出血可能。提示病情危急，医院。
4.肩部疼痛，夜间加重，入睡翻身困难，疼痛不止。可能病况：肩周炎。缓解对策：物理治疗效果较好，坚持功能锻炼，预后效果很好。
5.肘部疼痛（运动员及家庭主妇多见）：肘关节外侧有明显压痛，拧毛巾或拿东西时疼痛，手臂感觉酸重无力。可能病况：网球肘。缓解对策：注意手臂休息，轻者可外用药膏贴敷，重者及时就医。
6.胸部出现针扎样、烧灼样的刺痛，有时可能向肩部放射。可能病况：心绞痛发作。缓解对策：舌下含服硝酸甘油尽快就医。
7.腰部持续性疼痛或发生波浪式疼痛。可能病况：肾结石或肾盂肾炎缓解对策：多饮水及时就医。
8.胃部剧痛转至右下腹痛。可能病况：阑尾炎。缓解对策：及时就医，就医前不可服用任何止痛药。
9.腹部如吞烟头般，烧灼样疼痛。可能病况：胃或十二指肠溃疡，缓解对策：疼痛时不可喝牛奶，及时就医，明确诊断后坚持服药及注意饮食，一般都可痊愈。
10.直肠疼痛：排便困难，排便时出现痛感。可能病况：便秘。缓解对策：多饮水，多吃新鲜水果，如苹果，火龙果等。
11.便血。可能病况：直肠破裂引起或直肠癌可能。及时就医做肛门检查。
此外，孟颖老师还教给大家两种常用评估疼痛的方法，数字评分法和面部表情疼痛分级法。数字评分法是通过数字评分量表对疼痛进行评估。7—10分为重度疼痛，表现为持续的剧烈疼痛，睡眠严重受到干扰，必须使用镇痛药。4—6分为中度疼痛，表现为持续的疼痛，睡眠受干扰，要求使用镇痛药。1—3分为轻度疼痛，表现为可忍受的疼痛，能正常生活，睡眠基本不受干扰。0分为没有疼痛。面部表情疼痛分级法见下图。
预防胜于治疗，远离疼痛从日常点滴开始，拒绝默默忍受，养成良好的生活方式，重塑健康体魄，活力不断涌现，健康来源于每天的小动作！
文案编辑：赵平、陈阳、周春鹤
网页编辑：护理部郑丽平
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