心梗脑梗都是颈动脉惹的祸

 

心脏像一个泵,把血液送到全身,供给人体需要的营养。但心脏本身也需要氧气和营养物质,是通过包围着心脏的血管冠状动脉来滋养的。冠状动脉发生粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病就称为冠心病。

  冠状动脉缺血的表现有胸闷或压迫感,或有紧缩感,并向左肩及左上肢放射,轻者仅为胸骨后沉闷感,重者可有脸色苍白、出冷汗及濒死感。此时患者被迫停止原有动作,以手抚胸,休息或含服硝酸甘油后3?5分钟内缓解。

  世界卫生组织将冠心病分为5大类:无症状心肌缺血(隐匿性冠心病)、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭(缺血性心脏病)和猝死。其中心肌梗死(简称心梗)是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。

冠心病和颈动脉狭窄有什么关系?1

在临床中,如果患者患有冠心病,超声检查其颈动脉,60%?70%同时合并有颈动脉疾病。反之,如果患者患有颈动脉狭窄,50%?60%患有冠心病。可以说,颈动脉是反应全身血管状态的“窗口”。

  冠心病和颈动脉狭窄都是多发病、常见病,病因大都是因为高血压、动脉粥样硬化引起血管狭窄或堵塞,我们称为同源性疾病。年龄越大,同时患有冠心病和颈动脉狭窄的可能性越大。如果先解决冠心病的问题,手术过程中很有可能由于颈动狭窄而发生脑梗。反之,如果先手术解决颈动脉狭窄,那么手术过程中极有可能因为冠心病的问题而发生心梗。同时患两种疾病的患者,最好经过专科医生的全面评估后一台手术同时解决两个问题。

什么是脑梗塞?2

脑梗塞简称为脑梗,又称缺血性脑卒中,是指局部脑组织因血液循环障碍,缺血,缺氧而发生的软化坏死。脑梗主要是由于供应脑部血液的动脉出现粥样硬化或血栓形成,使管腔狭窄甚至闭塞,导致局灶性急性脑供血不足而发病。

  脑血管病中最常见的疾病,约占75%,病死率为10%?15%,致残率极高,且极易复发,复发性中风的死亡率大幅度增加。脑梗塞的临床症状复杂,它与脑损害的部位、梗塞相应血管直径大小、缺血的严重程度、发病前有无其他疾病以及有无合并其他重要脏器疾病等有关。轻者完全没有症状,即无症状性脑梗塞;也可以表现为反复发作的肢体瘫痪或眩晕,即短暂性脑缺血发作;重者不仅有肢体瘫痪,甚至造成急性昏迷死亡。

什么是颈动脉狭窄?跟脑梗有关系吗?3

颈动脉是血液由心脏通向脑部供血的主要血管,由于颈动脉的粥样斑块导致颈动脉管腔狭窄,脑部会发生缺血;一旦颈动脉斑块破裂、血栓形成脱落则会引起脑梗塞。

  颈动脉狭窄有什么表现?

  脑部缺血症状:耳鸣、眩晕、黑蒙、视物模糊、头昏、头痛。

  眼部缺血:表现为视力下降、偏盲、复视等。

  短暂性脑缺血发作(TIA):—侧肢体感觉或运动功能短暂障碍,单眼失明或失语,一般仅持续数分钟,发病后24内完全恢复。

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