病例解答昶溃疡性结肠炎十二指肠球

 

病历卡

**昶

基本信息:本人,男,31岁,江苏省盐城市,已经生育,早泄,体态瘦,偶尔失眠

失眠多梦,偶尔叹气或者心情差,面色萎黄,齿痕舌,头发黑、浓密、润泽

头发黄、稀疏、干枯

脂溢性脱发,白眼仁黄,不爱出汗,无痰,大便时干时稀

大便变细

大便溏泄

便血与粪便混合

黏液便,尿分叉。

舌像图

最想解决的疾病:溃疡性结肠炎。

同时所患疾病:十二指肠球面溃疡贫血。

需要补充的问题:胃痛

头痛

腹痛

小腿酸痛

浑身酸痛

左下腹痛

皮肤干燥

皮肤发黄

泛吐清水

小腿抽筋

畏寒

胃口差

注意力不集中

紧张

反应迟钝

精神萎靡。

医院的诊断结果和治疗用药情况:溃疡性结肠炎。

医院检查图片

现在治疗和用药情况:未用药。

家庭医生团队给你最恰当的帮助和最需要的解答!

回复

建议:黄芪、白术、厚朴、乌梅、连翘、焦三仙、鸡内金各5克煎汤,早晚饭前半小时送服白芨粉、三七粉各3g。

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