消化道肿瘤能用免疫治疗吗

 

免疫药物PD1及PDL1单抗自年陆续上市以来,临床试验涉猎了各种癌种,获得了不菲的临床疗效,三种药物目前被批准了6个癌种适应症获得2个癌种的NCCN推荐。

而在发病率排名的消化道肿瘤方面一直没有明确的批准适应症出来,那消化道肿瘤的患者可以用免疫治疗吗?又该如何使用?今天小编汇总了既往大会上报道的试验结果供大家参考。

 食管癌 

消化道肿瘤年会上报道了Keytruda治疗食管癌的Keynote临床试验结果。在该试验中,23例PDL1阳性的食管或胃食管连接部肿瘤接受了pembrolizumab10mg/kg,每2周1次治疗。其中52%是亚洲人群。大部分患者之前接受过二线或三线治疗(分别是39%、48%)。截至年4月,食管鳞癌患者(n=17)的有效率是29%,腺癌(n=5)有效率是40%。患者疗效持续时间在5.5-11.8+月。

安全性方面,39%的患者出现治疗相关不良反应,17%的患者出现3级不良反应。没有出现任何治疗相关的死亡或治疗停药。最常见的1-2级不良反应包括食欲下降(9%)、甲状腺功能减退(9%)、皮疹(9%)和肾上腺机能不全(4%)。最常见的3级不良反应是淋巴细胞减少症(9%)、皮疹(4%)、肝功能障碍(4%)和食欲下降(4%)。

参考:

1.DoiT,Piha-PaulSA,JalalSI,etal.UpdatedresultsfortheadvancedesophagealcarcinomacohortofthephaseIbKEYNOTE-studyofpembrolizumab(MK-).JClinOncol.;34(suppl4S;abstr7).

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